SOAP形式で記述した例

#1 ノンコンプライアンス
S) 症状がないので、実は飲み忘れることが何回かありました。
O) <処方薬>
Rp1 メルカゾール錠5mg 1回2錠(1日6錠)
1日3回 朝昼夕食後
A) 自覚症状が出ていないことから服用の必要性を理解しておらず、説明する必要がある。
P) 治療を怠ることで、甲状腺の機能を調整することが難しくなる可能性があるため、継続服用が必要であることを説明する。次回、正しく薬が飲めているかどうか確認する。

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#2 副作用について
S) 副作用が心配なんですが、日常生活で気を付けなければいけないことはありますか?
O) チアマゾールの副作用に無顆粒球症がある。
A) 副作用の早期発見のための指導を行う必要がある。
P) 風邪をひいたときはすぐ病院を受診するよう指導する。血液検査の結果を確認する。