手直し後のSOAP形式での記述例

#1 吸入薬の使用方法
S) 吸入薬が初めてなので、きちんと使えるか心配です。
O) アドエア100ディスカス28吸入用  1回1吸入
1日2回 朝、夕 1本
A) 吸入薬の使用は初めてなので、正しい使用方法を理解してもらう必要がある。
P) Ep:説明文書と練習用デバイスを用いて使用方法を説明する。

Op:次回来局時、正しく使用できているか確認する。
#2 副作用の心配によるノンコンプライアンスの可能性
S) ステロイドが含まれているとおっしゃっていましたが、副作用は起こらないのでしょうか?この間テレビで見て怖くなってしまって・・・
O) アドエア100ディスカス28吸入用   1回1吸入
1日2回 朝、夕 1本
A) テレビで見た情報から副作用を心配されていた。ノンコンプライアンスにつながる可能性があるので内服のステロイドと吸入のステロイドの副作用の違いを説明する必要がある。
P) Ep:吸入のステロイドでは全身性の副作用が起こりにくいことを説明す
   る。
  口腔カンジダの予防のために、吸入後のうがいが必要であることを
  説明する。
Op:次回来局時、副作用の有無を確認する。

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